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약 공부/전문약 8

스테로이드 외용제(연고, 크림 등) 강도별 분류

1. 스테로이드 외용제의 작용 원리 '스테로이드'라는 용어는 사실 우리가 사용하는 약물인 합성 스테로이드뿐만 아니라 콜레스테롤, 에스트로겐, 프로게스테론, 비타민D 등 특정 구조(4개의 이어진 고리와 탄소 사슬 구조)를 가지고 있는 유기 물질을 통틀어서 일컫는 말이다. 스테로이드 구조를 가진 유기 물질 중에서 우리 몸의 부신피질에서 만들어지는 스테로이드 호르몬을 '코티솔(cortisol)'이라고 하는데, 코티솔과 같은 작용을 하도록 만들어진 합성 스테로이드 호르몬들이 우리가 보통 '스테로이드'라고 부르는 약물들이다. (사진출처:위키피디아) 코티솔은 스트레스 상황이나 저혈당일 때 분비되는 호르몬이다. 코티솔이 분비되면 심박수가 올라가고 혈압이 올라간다. 저혈당을 벗어나기 위해 인슐린의 작용이 억제되고, 당..

갑상선 호르몬 약물들 정리 - 안티로이드, 메티마졸, 씬지로이드, 콤지로이드

갑상선 기능 항진증 약물 갑상선 기능 항진증이란, 갑상선에서 분비되는 호르몬이 어떠한 원인에 의해서 과다하게 분비되는 상태이다. 대표적인 원인으로는 자가면역질환이 있다. 자가면역항체가 갑상선 호르몬을 만들어내도록 수용체를 계속 자극해서 과도하게 갑상선 호르몬이 많아지게 되는 경우이다. 그 외에 일시적인 염증 때문에 갑상선 호르몬이 많아지기도 하고, 갑상선 세포가 파괴되거나 갑상선에 종양이 생기는 경우 갑상선 호르몬이 과도해질 수 있다. 1. 프로필티오우라실 (Propylthiouracil) - 안티로이드 정 - 약물의 작용원리 : 갑상선에서 갑상선 호르몬의 합성을 억제한다. (요오드를 산화시켜 갑상선 호르몬을 만드는 효소(TPO)를 억제, 말초에서 불활성화 갑상선 호르몬(T4)가 활성화된 형태(T3)로 ..

골다공증 약 비스포스포네이트의 작용 기전과 부작용 (포사맥스, 리세넥스, 악토넬, 본비바, 졸레드론산 등)

1. 골다공증 약 bisphosphonate의 작용기전 뼈에는 골 분해세포인 파골세포(Osteoclast)와 골 합성세포인 조골세포(Osteoblast)가 있다. 파골세포와 조골세포에 의해 뼈의 흡수와 형성이 주기적으로 일어나며, 두 세포가 조화롭게 활동해야 뼈가 튼튼하게 유지될 수 있다. 파골세포가 먼저 오래된 뼈를 분해하면, 그 부위에 조골세포가 달라붙고, 빈 공간을 칼슘 등 미네랄로 채우게 된다. 만약 조골세포에 의한 골 형성이 파골세포에 의한 뼈의 흡수보다 적으면 골밀도가 감소하게 되고, 이러한 상황이 지속되면 골다공증이라는 진단이 내려지게 된다. 골다공증 약에는 여러가지 종류가 있다. 여성호르몬인 에스트로겐 관련 약제, 부갑상선 호르몬을 조절해 조골세포의 기능을 촉진하는 약제, 파골세포의 기능을..

엘카르니틴과 아세틸엘카르니틴의 차이점과 효능 (L-Carnitine, Acetyl-L-Carnitine)

1. 카르니틴에 대해 카르니틴은 우리 몸에서 없으면 안되는 필수적인 영양소이다. 우리 몸은 에너지원으로 탄수화물, 지방, 단백질을 사용할 수 있는데 그 중에서 지방을 에너지원으로 사용하기 위해 반드시 있어야하는 영양소가 카르니틴이다. 에너지는 세포 내 소기관인 미토콘드리아에서 만들어진다. 잘게 분해된 탄수화물, 지방, 단백질이 미토콘드리아로 들어가면, 미토콘드리아 내부에서 이를 이용하여 에너지인 ATP를 합성한다. 지방이 분해되서 나온 지방산사슬이 세포에서 미토콘드리아로 들어가기 위해서는 카르니틴과 결합을 해야 미토콘드리아 안으로 들어갈수가 있다. 카르니틴은 음식을 통해 섭취되기도 하지만 대부분은 우리 몸에서 만들어진다. 여러곳에서 만들어질 수 있는데 대부분 간에서 만들어지고 아미노산 중 하나인 라이신(..

편두통과 일반 두통의 차이점과 편두통 치료 약물(이미그란, 나라믹, 조믹 등)

1. 편두통이란? 편두통(偏頭痛)은 그리스어 hemikranion(half skull)에서 유래한 말로 한쪽에서 나타나는 두통이라는 의미를 내포하고 있다. 하지만 편두통의 가장 큰 특징은 편측 두통이 아니라 비정상적인 혈관확장에서 기인한 날카로운 박동성 두통이다. 편두통은 한쪽에서만 나타날 수도 있고 머리 전체에서 나타날 수도 있다. 약국에서 편두통약을 사러 온 환자분들의 대부분은 한쪽으로만 두통 증상이 나타난다는 이유로 편두통약을 달라고 하지만, 편두통이 아니라 일반 긴장성 두통인 경우가 많다. 개인이 두통의 상태를 정확히 판단하는 것은 어렵겠지만, 그래도 참고하는 의미에서 편두통과 일반 두통의 차이점에 대해 알아보았다. 2. 편두통과 일반 두통의 비교 일반적으로 사람들이 경험하는 대부분의 두통은 긴장..

금연보조제 '챔픽스'가 효과가 있는 이유 (+건강보험공단 금연지원사업에 대해)

1. 금연보조제의 효과 금연을 도와줄 수 있는 제제는 여러 가지가 있다. 가장 유명한 것은 Varenicline(제품명 챔픽스)이고, 항우울제 성분의 Bupropion, 그리고 니코틴 껌, 니코틴 패치 등이 있다. 보조제를 아무것도 사용하지 않았을 때 보다 1가지 보조요법이라도 사용하면 금연에 성공할 확률이 높아진다고 하니, 금연에 시도하는 분들은 보조제의 도움을 받는 것을 추천드린다. 이 세가지 보조제들을 비교했을 때, 가장 성공확률이 높은 보조요법은 Varenicline이다. 니코틴 껌이나 패치를 사용하는 Nicotine Replacement Therapy(NRT)와 항우울제인 Bupropion의 효과는 비슷하고, NRT인 니코틴 껌과 패치를 같이 사용하면 둘 중에 하나만 사용하는 것보다 효과가 뛰어..

근육경련 부작용이 일어날 수 있는 약물들

지난번 글에서 근육경련이 쉽게 일어날 수 있는 상황들에 대해서 살펴보았다. 2021/01/29 - [인체에 대한 공부] - 일상생활에서 근육경련이 일어나고 쥐가 나는 상황들과 예방법일상생활에서 근육경련이 일어나고 쥐가 나는 상황들과 예방법우리가 몸을 움직일 때마다 근육은 수축하고 이완하는 것을 반복한다. 근육 경련은 근육이 수축했는데 어떠한 이유로 수축한 근육이 이완하지 않고 계속 수축된 상태를 유지할 때 일어난다. 근pharm-story.tistory.com 이번에는 어떤 약물들이 근육경련 부작용을 일으킬 가능성이 있는지 알아보자. 부작용은 일반적으로 아주 적은 확률로 일어나기 때문에 특정 약을 복용하고 있다고 하더라도 다른 이유로 근육경련이 일어날 수 있으니, 만약 약물로 인한 부작용이라 의심이 간다..

SSRI의 효과가 늦게 나타나는 이유

Selective serotonin reuptake inhibitor(SSRI)는 우울증, 불안 장애, 식욕 억제 등 다양한 질환에 쓰이는 약물이다. 푸로작, 팍실, 졸로푸트, 렉사프로 등을 포함하여 수많은 카피약이 만들어지고 있다. 뇌의 신경계에 작용하는 수면제의 경우에는 먹으면 바로 효과가 나는데 왜 우울증약은 바로 효과가 나지 않기도 하는걸까. 궁금하던 찰나에 최근 강의를 들으면서 새로운 사실을 알게 되었다. 뇌의 신경세포는 뉴런으로 구성되어 있다. 뉴런과 뉴런 사이에는 공간(synapse)이 있고, 그 공간 사이로 다양한 신경전달물질이 전달되면서 우리의 기분이나 감정, 수면상태 등이 다양한 영향을 받게 된다. SSRI는 여러가지 신경전달물질 중에서 세로토닌(5-HT)과 관련된 약물이다. 시냅스 전..

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